老年人如果仅仅是视力渐进性的下降,没有眼痛,没有视物变形,最可能是老年性白内障,多见于50岁以上且随年龄增长逐渐加重,可单眼发病,也可双眼先后发病,视力进行性减退。因为晶状体纤维的膨胀,可有单眼复视、眩光感、近视度数增加等症状。
如果出现视物变形、视野中央区暗点,可能出现老年黄斑变性,需要进行眼科OCT、眼底血管造影进行检查。如果黄斑变性为湿性,建议进行玻璃体腔内注射抗新生血管生长因子的药物。
如果视力下降伴有眼胀、眼痛,甚至出现头痛、恶心、呕吐,考虑为青光眼引起,长时间的高眼压可以导致视力的不可逆性下降,需要及早到眼科就诊,进行药物、激光或手术治疗。
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