肺癌的鉴别诊断

男,0岁 2020-05-15

病情描述:肺癌的鉴别诊断

典型的肺癌容易识别,但在有些病例肺癌异于以下疾病混淆。第一肺结核,肺结核尤其是肺结核球用于周围型肺癌相鉴别。肺结核较多见于青年病人,病程较长,少见痰中带血。痰中发现结核菌,影像学上呈圆形,鉴于上夜间或者后段体积较小,不超过五厘米,边界光滑,密度不匀,可见钙化。它的周围散在的结核病灶称为卫星灶。在一些慢性的肺结核病例当中,可见肺结核基础上发生肺癌,必须进一步的做痰液细胞学和支气管镜的检查,必要时实行抛胸探查术。第二,肺部感染,肺部感染,有时难以肺癌阻塞性气管引起的阻塞性肺炎相鉴别,但如肺炎多次发作,在同一部位应该提高警惕。因高度怀疑有肿瘤堵塞所致,第三,肺部良性肿瘤,肺部良性肿瘤,如结构瘤,软骨瘤纤维瘤等较少见,但都需与周围型肺癌相鉴别。良性肿瘤的病程较长,临床上大多无症状。第四淋巴肉瘤或者霍奇金病,临床上常有咳嗽发热等症状,影像学上显示纵隔影增宽,且呈分叶状,有时难以与中央型肺癌相鉴别。如果有锁骨上或者腋窝下的淋巴结肿大,应做活检,明确诊断。淋巴肉瘤对放射治疗特别敏感,对可疑病例,可是要是用小剂量放射治疗科是肿块明显缩小,以鉴别是否是恶性肿瘤。

2020-05-15

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