急性输卵管炎如何鉴别

2025-06-18

急性输卵管炎需通过临床表现、实验室检查及影像学手段与其他盆腔疾病鉴别。

急性输卵管炎主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多,查体可见宫颈举痛、附件区压痛。实验室检查提示白细胞及C反应蛋白升高,阴道分泌物病原学检测可辅助诊断。超声检查可显示输卵管增粗、盆腔积液,必要时需行腹腔镜确诊。需与异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、阑尾炎等疾病鉴别,异位妊娠常有停经史及血HCG升高,卵巢囊肿蒂扭转突发剧烈腹痛伴肿块,阑尾炎疼痛多始于脐周后转移至右下腹。

避免延误诊治导致输卵管脓肿或盆腔粘连。治疗以抗生素为主,严重者需手术引流。患者应卧床休息,避免性生活,定期复查炎症指标及影像学变化。

2025-06-18

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