心肌梗塞的患者不一定都要做支架手术，心肌梗塞的治疗方法可以分为溶栓治疗、支架植入术、心脏搭桥手术等，所以需要根据患者病情以及血管狭窄的情况，以及患者是否合并其它疾病，比如胃溃疡、肝硬化等出血性疾病等，由医生进行评估来决定。

对于心肌梗塞的患，需要立即心内科就诊，完善冠脉造影等检查，快速评估血管是否存在狭窄，以及血管狭窄的严重程度。

对于血管狭窄程度较重、大于75%以上，达到了支架植入的标准，可以予以支架介入治疗。对于血管狭窄严重且复杂，需要转心外科予以外科手术治疗。