结核性心包炎最准确的检查方式：

第一，就是心脏的彩超检查。

第二，就是心包积液的穿刺引流，心包积液的穿刺引流，可以对心包积液进行化验检查。明确积液的性质，明确是结核菌的感染。

而心脏彩超可以发现心包积液的存在，并且在彩超的指导下，对心包穿刺进行引流。所以最准确的检查方法，就是上述两种检查的方式结合使用，基本上就可以做出诊断。一旦确诊以后，需要及时选择抗结核的药物，按疗程和计量使用，积极的控制感染，就可以达到治愈结核性心包炎的目的。