造影剂肾病的症状表现有哪些 如何治疗

造影剂肾病是使用对比剂做影像学检查时，由对比剂引起的急性肾损害。一般使用碘对比剂后3天内，患者血肌酐升高≥44.2umol/L或较基线值升高≥25%，并能排除其他原因所导致的肾损害时，可以诊断为造影剂肾病也要对比剂肾病。而它的治疗主要以预防为主，严格掌握使用碘对比剂造影的适应证。对具有高危因素的患者要慎重，要在仔细权衡利弊之后才实施。造影前停用可能增加造影剂肾病风险的药物，如肾毒性的抗生素、非甾体类的抗炎药等。使用非离子化等渗或低渗碘对比剂取代离子化的高渗碘对比剂，而尽量减少碘对比剂的用量，并避免在短时间内重复使用碘对比剂，并且在造影前后要进行水化处理，对于不能耐受水化处理的心肾疾病的患者，可以考虑在造影后尽快实施连续性血液净化治疗，但是一般不超滤脱水并可以考虑预防性用药，包括他汀类药、抗坏血酸药等等。