造影剂肾病如何治疗？

造影剂肾病的治疗应以预防为主，可考虑采用如下措施。

需严格掌握使用造影剂的适应症，对具有高危危险因素的患者要慎重，并且在权衡利弊后才能实施。造影前停用可能增加造影剂肾病风险的药物，如肾毒性药物、非甾体类抗炎药、钙调神经磷酸酶抑制剂等等。并且使用非离子化等渗或低渗碘对比剂取代离子化的高渗碘对比剂。尽量减少碘对比剂用量，并避免在短时间内重复应用。

造影前后需要进行水化处理。造影前3-12小时开始静脉滴注等渗晶体液，滴注至造影后6-24小时，使每小时尿量达到100ml左右，以促进造影剂从体内排出。而对于不能耐受水化处理的心肾疾病患者,可考虑于造影后尽快实施连续血液净化治疗，这也是促进碘对比剂从体内排出的一个方法，并可考虑预防性的用药。