轻度脑外伤可无昏迷，中、重度脑外伤一般都会出现昏迷。

开放性脑外伤的症状有以下几种：

(1)意识障碍：大部分会出现昏迷，因为脑实质损伤造成或失血过多引起，但部分患者不出现昏迷，部分伤员尚可出现精神障碍。

(2)生命体征：重型伤员，多数伤后立即出现呼吸、脉搏、血压变化。

(3)眼部征象：可出现瞳孔散大、缩小或时大时小。

(4)运动、感觉与反射障碍：取决于具体伤情。

(5)颅内压增高。

(6)脑膜刺激征：常因颅内出血、感染、颅内压增高引起，也应注意颅颈部伤的可能性。