大脖子病不一定就是甲亢。大脖子病指的是甲状腺的弥漫性的肿大，通常大脖子病是地方性甲状腺肿，主要在缺碘的地方容易出现。

因为碘是合成甲状腺激素的基本原料，如果碘不足就会使甲状腺激素合成不足，因此就会导致甲状腺出现代偿性的肿大，甲亢的患者也可以出现甲状腺的弥漫性肿大，这种疾病常称为弥漫性毒性甲状腺肿，这种疾病又属于自身免疫性的甲状腺疾病。

治疗上主要是针对甲状腺功能亢进进行治疗，所以大脖子病不能等同于甲亢，甲亢的患者可以有脖子的增粗，但是有些患者也可以没有脖子的增粗，所以甲亢也不能等同于大脖子病。