大脖子病和甲亢不是一回事。大脖子病多指的是缺碘所引起的甲状腺结构的变化，甲状腺可以是弥漫性的肿大或者是结节样的肿大。主要是发生在缺碘的地区，也有是散发性的，因为碘是合成甲状腺激素的原料，缺碘的时候，甲状腺激素会发生代偿性的肿大。甲亢是指甲状腺激素分泌增多而引起的，是属于功能异常的疾病。甲亢也可以同时有甲状腺弥漫性或者结节样的肿大，但是这两个病因是不一样的。