一头痛就想吐，它的原因或者发病机制非常复杂，这是神经反射造成的。

引起一头痛就想吐的最常见的疾病，有偏头痛、脑炎、脑膜炎、前庭性偏头痛、眩晕症、各种原因的颅高压、低颅压、脑血管病等。这可能是由于颅内、颅外的痛觉感受器受到刺激后，经痛觉传导通路传导到大脑皮层而引起头痛。

这些痛敏结构存在于颅内颅外动静脉、脑神经、颈神经二、三支等处。痛觉传导时会经过三叉神经、舌咽神经、迷走神经、中脑导水管周围的灰质和丘脑感觉中继核等结构，这些部位受到刺激时会出现恶心、呕吐的症状。