肺血管炎的确诊,通常要对肺部病灶的进行病理活检,有时还要协同肾脏的活检,进行病理的诊断,才作为确诊的依据。例如可以见到肺血管壁的炎症以及破坏为主的病理改变,还可以伴有血管壁的肉芽肿形成。
因肺血管炎的病理类型众多,其各有其的特点,需要具体的相以鉴别。临床上,通常还可根据其临床症状,以及相应的血液检查,胸部影像学检查作为临床确诊的依据。例如患者出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促、咯血、畏寒发热以及肾功能损害、尿少等、蛋白尿、血尿。
其血检可以见到抗中性粒细胞胞质抗体呈阳性反应,胸部ct检查可以见到肺间质性的改变、肺纤维化以及肺泡出血、结节、肿块等改变等,均可作为临床诊断的依据。
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