指尖像针扎一样痛，多数是以下几种原因所造成：

1.颈椎病。比如神经根型颈椎病或脊椎型颈椎病，均容易导致上肢出现麻木或疼痛。有时候疼痛会沿着神经根走向进行放射，所以指尖有可能出现针扎一样的痛。

2.末梢神经炎。主要是由于机体免疫力降低或天气寒冷等原因造成，一般会出现感觉障碍，比如受累的肢体远端感觉会出现异常，会出现针刺感或蚁走感、灼烧感等症状。

3.不排除是糖尿病造成的周围神经疾病，容易导致手指出现麻木或者刺痛的症状。