突然出现胸口像针扎一样疼，可以见于以下几种原因：

1.胸壁疾病。例如胸口部位胸壁带状疱疹、肋间神经炎等，可以表现出胸口像针扎一样疼。

2.心脏疾病。常见如心绞痛、急性心肌梗死等，均可以引起胸口像针扎一样疼，可同时伴有胸闷、喘憋、周身大汗等症状，心电图、心肌损伤标志物以及冠脉造影等可以协助诊断。

3.心脏神经官能症。可以表现出突然胸口像针扎一样疼，此类患者心电图以及三合一均是正常的。

4.肺部疾病。常见的如自发性气胸，以及急性胸膜炎等疾病。