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肠癌晚期的病人出现腹水,需要考虑是出现肠癌的腹腔内转移造成的。
肠癌细胞穿透肠壁脱落到腹腔内,就可能种植在肠系膜、大网膜以及腹膜表面,形成癌结节。这个时候浆膜表面的毛细血管可以扩张,管壁的通透性增加,血管中的水分渗漏到腹腔内形成腹水。如果将这些腹水引流出来,可以查到癌细胞存在。
另外,腹水形成也可能是晚期肠癌病人,长期进食减少造成营养不良,可以伴有低蛋白血症。白蛋白水平明显降低后,血浆的胶体渗透压会下降,血管内的水分可以渗漏到血管外形成腹水。
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