这种情况要注意冠心病心绞痛引起的可能。但引起胸闷不适的原因很多，常见有以下方面：

第一，冠心病心绞痛，如果症状是发生在老年人身上，要高度怀疑心绞痛发生，可以做心电图看看有没有缺血性的ST段改变以及T波改变，必要时做冠状动脉CTA检查，明确有没有冠状动脉堵塞。

第二，肺部疾病，比如哮喘或者肺气肿，哮喘症状发作时肺部有哮鸣音，结合肺部听诊有助于诊断。而肺气肿患者好发于老年人，一般伴有长期咳嗽、咳痰的现象。

第三，胃炎或者胃食管反流，尤其是胃食管反流现象容易合并胸闷症状，症状多在夜间出现，常常伴有反酸、嗳气现象，可以做个胃镜检查看看有没有胃食管反流。