做完开颅手术是有可能当天苏醒的。开颅手术以后是否能够当天苏醒需要根据开颅手术的类型，以及开颅手术前颅脑损伤的严重程度有着密切的关系。

第一，若对脑肿瘤、脑血管疾病行开颅手术，且患者术前意识清醒，经精心治疗患者麻醉复苏后，是可以当天醒来的。

第二，若因为颅脑损伤、颅脑出血而行开颅手术，术前伴有脑组织损伤、术中脑组织受到电凝热传导损伤，脑组织的损伤需要逐渐恢复，不可能当天苏醒。

第三，特殊类型的颅脑损伤，如急性的硬膜外血肿。在无脑疝发生的情况下，急诊行开颅手术清除血肿，大部分患者当天是可以苏醒的，并且不伴有任何的神经功能障碍。