酒精性肝硬化一般不需要补肾。

酒精性肝硬化一般不会导致肾脏的结构发生病变，这类患者的肾小球和肾小管都是正常的，部分酒精性肝硬化会并发肝肾综合征。但是这是一种肾脏的功能性疾病，治疗上还是以治疗酒精性肝硬化原发疾病为主，可以补液以及用一些血管活性药物。如果患者尿素氮急剧上升，少尿、无尿持续的时间比较长，还可以做血液透析治疗。

如果酒精性肝硬化的患者同时合并肾脏原发疾病，化验肾功能提示尿素氮和肌酐明显升高、尿常规提示大量蛋白尿，此时需要保肾治疗。可以用一些口服的保肾药物，比如金水宝、百令胶囊，也可以采用血液净化治疗。