一般是阑尾长到了几厘米需要做手术

阑尾需要手不手术，并不是由阑尾的长度来决定的，也不是阑尾长到了几厘米就必须做手术。阑尾手术指征一般是指阑尾发生了炎症，阑尾腔内的粪石，或者是一些慢性阑尾炎，这些都是需要进行手术的。

对于单纯的阑尾，如果没有明显的炎症、粪石、梗阻或者是正常的阑尾结构，一般是不需要手术的。当阑尾腔内的一些粪石出现了梗阻，导致阑尾腔粘膜压力增高，诱发阑尾炎时，患者出现了明显的腹部疼痛，甚至转移性右下腹部疼痛的一些特点；甚至高热、恶心、呕吐、消化道症状出现的比较明显。这类阑尾炎一般是需要进行急诊手术治疗的。

其它比如慢性阑尾炎或者是保守治疗效果比较差的，局部粘连，这也是手术的一些指征。