阑尾炎如何进行鉴别诊断

阑尾炎是常见的急腹症之一。下面我们说一下阑尾炎和其他急腹症的鉴别：

第一、内科的急腹症，包括第一右下肺炎，他和急性阑尾炎的表现相同，不同的是此类的患者有呼吸道的症状，同时通过胸片可以明确诊断。

第二、是肠系膜淋巴结炎，多半是发生在上呼吸道感染以后，常常这个位置可以移动。

第三、是急性胃肠炎，腹部疼痛常伴有腹泻，还有恶心呕吐，但是不会出现右下腹固定的压痛、反跳痛。另外和妇科的急腹症相鉴别第一就是输卵管的妊娠破裂，虽然同时表现为右下腹的疼痛，但是输卵管妊娠破裂，它是有失血的表现，卵巢囊肿蒂扭转，常表现为右下腹的剧烈疼痛但是在b超检查时会发现右侧的卵巢增大，卵巢的破裂，它的表现也是右下腹疼痛，但是在妇科检查时可以发现一些附件的改变。

第四、就是盆腔炎，它也表现为右下腹痛，但是病人的疼痛定位并不准确同时伴有这个白带增多，还有阴道分泌物异常。这种常见的外科及辅证的鉴别第一就是胃十二指肠球部的溃疡穿孔，这一类的病人常有全腹的疼痛，而且压痛点最为明显的常在中上腹，急性胆囊炎疼痛的时候一般位于右上腹，在做b超的时候容易鉴别，右侧的输卵管输尿管结石，右侧输尿管结石右下腹疼痛会比较剧烈，而且会有血尿，还有尿路刺激的症状，并且来说腹肌比较软，压痛反跳痛都不太明显。