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阑尾炎诊断要依据病人临床表现、体征及辅助检查。
阑尾炎典型的临床表现是转移性右下腹痛,起病初期常以胃区疼痛,可伴有恶心、呕吐症状,发病后6~8小时转移并固定于右下腹,少数病人就以右下腹痛起病,但是查体时压痛点多位于右下腹。
病情严重些可有发热,下腹或者全腹有压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎体征,检查血常规白细胞会明显增高。阑尾肿胀明显时检查彩超可见阑尾影像,炎症较重或穿孔,可见腹腔积液。阑尾炎常与泌尿系结石、异位妊娠相混淆,诊断时要予以鉴别。
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