小宝宝手热脚凉是否正常，要根据具体的情况综合分析。

如果小宝宝的精神状态较好，体温也没有出现异常，手部是温热的，脚部凉可能是因为没有穿鞋，经常在地上走来走去，导致脚部冰凉。这种情况属于正常的，给孩子穿上袜子，足部保暖可以改善。

如果孩子体温正在升高，手发热脚部冰凉，这就不正常了。体温在上升时期会引起局部的毛细血管发生收缩，导致脚部冰凉。家长要给孩子足部保暖，体温处于高峰期，脚部的温度逐渐增高，及时给予孩子服用退烧的药物，结合物理降温退烧处理。