房间隔缺损和室间隔缺损，都是常见的先天性心脏病。二者的病情差不多，没有哪个更严重的说法。具体到每个患者，是房间隔缺损严重，还是室间隔缺损严重，关键是看缺损的大小。

如果房间隔缺损范围比较大，室间隔缺损范围比较小，就是房间隔缺损的病情严重。反之如果室间隔缺损的范围比较大，室间隔缺损的病情就更严重一些。

所以，并不是哪种缺损更严重，而是看哪种缺损的范围更大，缺损的病情就更严重。所以，出现这种情况以后，需要通过心脏彩超检查，明确缺损的部位、缺损的范围大小，再确定合适的治疗方案。