肝硬化可以通过以下几种检查确诊：

首先，如果患者本身有慢性肝病，近期出现腹胀、食欲不振，要高度警惕慢性肝病进展至肝硬化阶段，可以做腹部彩超。彩超下如果看到肝脏明显缩小，一般提示肝硬化，也可以做腹部CT。其次，还可以做无创肝纤维化检查，能直接提示肝脏硬度值。

此外，如果患者影像学表现不典型，但是患者已经出现了脾大、脾功能亢进等表现，高度怀疑肝硬化时，可以做肝穿刺活检。如果显微镜下看到假小叶形成，则肝硬化可以确诊。

肝硬化诊断后，需要及时明确导致肝硬化的原因，针对病因治疗，能够延缓肝硬化进展。比如乙肝肝硬化需要吃恩替卡韦等抗病毒治疗；酒精性肝硬化需要及时戒酒；药物性肝硬化需要及时停用导致肝损害的药物。