支原体阳性可见于多种情况，并非绝对是肺炎，主要取决于采集标本的具体部位，需要结合患者的临床症状加以详细分析。

如果出现刺激性干咳等临床症状，同时抽血检查支原体为阳性，这时一般考虑患者为支原体肺炎。如果出现异常的阴道分泌物等症状，白带常规显示支原体阳性，多提示妇科疾病而并非肺炎。同理，如果伴有眼部不适症状，同时眼部的支原体为阳性，则考虑与沙眼有关。

因此，并不是只要出现支原体阳性就一定是肺炎，需要进一步完善胸部X线等相关检查。如果出现间质性肺炎为主要表现的病理改变，提示患者可能是支原体感染导致的肺炎。