腋下肋骨酸痛可能为以下原因所引起：

1.外伤。如果腋下胸壁部位短期内受过外伤，导致胸壁软组织损伤，就会导致腋下肋骨疼痛，如果还伴有肿胀、压痛等症状。可能是存在肋骨骨折，要尽早就医检查治疗，避免引起其他并发症。

2.肋间神经炎。通常会引起肋间神经痛，尤其是肋间神经受到挤压时，疼痛的症状会比较严重。疼痛可突然发作，并且呈持续性较强。

3.胸膜炎。也会导致腋下肋骨酸痛，疼痛会突然发作，早晨在起床活动上肢时，可能会导致疼痛，病情在特别严重时还伴有胸闷、气短、呼吸困难等症状。