右胸痛不一定是心脏问题,右胸痛时应首先考虑是肺部疾病导致,比如肺部感染、肺脓肿、肺栓塞、肺结核、肺动脉高压、自发性气胸、张力性气胸等疾病。以上肺部疾病除引起机体缺氧、气促、心慌、不同程度呼吸困难等,还可伴有胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、发热等症状。可以通过胸部X线检查、肺部CT检查、肺功能检查等进行诊断。
当肺部疾病引起肺部血管收缩、痉挛,使得肺动脉高压持续存在,最终导致右心室肥厚、右心衰竭等,又进一步加重肺部疾病,胸闷、胸痛的症状加重。
当有些心绞痛发作时,除引起左侧左臂等部位疼痛外,一些不典型的患者也可出现右胸痛。此时应警惕是心肌缺血导致的右胸痛。
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