腰椎出现火辣辣的疼痛的临床症状，可能是由于受到了外伤而导致软组织挫伤，在急性期会出现火辣辣的症状。

还有可能是由泌尿系统的疾病导致的，包括泌尿系统的炎症，或者泌尿系统的结石，会引起腰部火辣辣的疼痛。需要及时地去正规医院泌尿外科就诊，完善相关检查，积极对症治疗。

还有可能是腰部皮肤的疾病导致的，比如带状疱疹，大多情况下是由于机体抵抗能力低下，或者近期有过呼吸道的感染，以及长期熬夜，或者机体免疫力低下，会导致感染带状疱疹病毒，引起腰部的火辣辣的症状出现。治疗的时候应该以营养神经的药物和抗病毒的药物为主，需要注意劳逸结合，综合调理，缓解临床症状。