在长期大量过度吸烟的情况下可以导致心肌梗死。

过度吸烟可以造成动脉粥样硬化。如果冠状动脉发生粥样硬化，可以在冠脉血管内形成粥样斑块，使冠状动脉血管管腔狭窄，从而导致心肌供血不足，心肌细胞缺血、缺氧。如果血流在非常短的时间内减少或中断了，导致心肌达到持续30分钟以上的严重缺血，就可以发生急性心肌梗死，所以吸烟可以导致心肌梗死。

吸烟对人体有非常大的伤害，严重情况下还会危及生命，所以大家为了自己的生命安全和身体健康，最好严格戒烟。