孩子说头疼，首先，应考虑可能是由于受凉所引起。尤其在冬季外面的气温比较低，如果外出时没能注意给孩子保暖，尤其是头部遭受冷风刺激，就容易导致孩子头疼。

其次，可能是由于呼吸道感染造成的发热所引起。当宝宝在发烧时可能伴有头痛症状，还可伴有浑身乏力、精神倦怠等表现。

此外，如果孩子头痛的同时伴有鼻塞症状，多考虑可能为鼻窦炎或过敏性鼻炎所引起。主要是由于鼻子通气不畅，导致大脑处于相对乏氧的状态而引起的头痛。因此，当孩子出现头痛症状时，应及时明确诱因，对因对症处理。