扁桃体上面有白色的脓点，考虑是扁桃体化脓造成。

首先，患者如果因为病毒或细菌等的感染，导致出现了较为严重的急性扁桃体炎，炎症的刺激就可能造成局部出现分泌物化脓的改变，导致扁桃体的上面有白色的脓点覆盖。

其次，扁桃体炎如果长时间地不能得到有效的治疗，或者是反复发作，导致扁桃体隐窝出现引流不畅的情况，就有可能引发扁桃体周围脓肿的疾病发作。而扁桃体周围脓肿的主要临床症状，就表现为局部化脓和疼痛的症状。