大人发烧头疼不一定是脑炎。

因为导致大人发烧头疼的原因，多数是流行性感冒造成。由于细菌或者病毒感染，导致体温升高，呼吸系统功能障碍，表现出头晕、头疼等不适症状，与机体免疫力低下、患有某些慢性疾病等因素有关。

另外，大人发烧头疼还有可能是胃肠道感染所致。例如急性肠胃炎，由于胃肠道受到细菌或者病毒感染，导致消化功能紊乱，伴有明显的发烧症状造成。

而脑炎主要是颅内的炎症感染所致，临床表现症状比较严重，呈现出持续不退的发烧症状，伴有不同程度的意识障碍等。

因此，单纯通过发烧、头疼不能判断是脑炎，要根据具体化验检查结果进行确诊。