颈部包块变大有可能会压迫神经，主要根据包块发生的位置判断。

因为颈部的包块来源非常多，比如皮下脂肪瘤、皮脂腺囊肿、甲状腺结节，甚至更深部位的包块。如果是皮下脂肪瘤或者皮脂腺囊肿，一般不会压迫神经，因为包块发生的位置比较表浅，神经通常是在比较深的地方。

如果是甲状腺的包块，在包块变大的时候就会压迫神经。因为在甲状腺的后方有喉返神经，所以当包块变大的时候，容易压迫神经。如果是由于恶性的甲状腺瘤，有可能会侵犯神经。