腱鞘囊肿要拍X线片。通过X线片能够鉴别是否为骨性肿物，或骨关节病变，比如骨关节炎、骨肿瘤等。还有可能需进行磁共振检查或者超声扫描，能够发现隐匿性囊肿。

在必要时还需进行病理活检，能够确定囊肿的性质，从而明确诊断，为治疗方案提供依据。此外，腱鞘囊肿还需要与腱鞘巨细胞瘤，或者腱鞘炎等疾病进行鉴别、诊断，通过综合分析可确诊为腱鞘囊肿。

对于症状较轻的腱鞘囊肿，可使用穿刺抽取的方法进行治疗。如果腱鞘囊肿较严重，可进行手术切除。