心绞痛是否需要支架手术，要看心绞痛的性质。

第一，稳定性心绞痛。指的是心绞痛的发作诱因固定，比如快步行走或者寒冷刺激后心绞痛发作，没有这些诱因的情况下，心绞痛就不会发作。并且疼痛发作的时候，硝酸甘油片可以迅速缓解心绞痛症状，这种心绞痛处于稳定的状态，不需要支架植入手术治疗，可以采取药物保守治疗的方式治疗。

第二，不稳定型心绞痛。指的是心绞痛比以前发作频繁，疼痛的次数以及疼痛持续的时间都有加重。这种情况，提示心绞痛处于恶化的状态，如果药物治疗效果不理想，可以考虑支架植入手术治疗。