睾丸硬、肿大、疼痛首先要明确诊断后给予治疗方案。

在临床上，导致睾丸疼痛、肿大，最常见的原因是睾丸附睾炎。睾丸附睾炎多发生于青年及老年人，在青年人，由于性生活过于频繁，细菌感染几率增加。对于老年人，主要是由于前列腺增生导致尿液感染，上行感染后引发了睾丸炎，这时可以选择喹诺酮类的抗生素来治疗。

除此之外，睾丸癌也可以导致睾丸疼痛、肿大，明确诊断后，建议行睾丸癌根治术。睾丸鞘膜积液也可引起睾丸肿大，但不会引起疼痛，如明确诊断，需手术治疗。所以睾丸硬、肿大疼痛需要明确诊断，根据病因进行治疗。