局麻出现毒性反应的原因如下：

一、局麻药一次注射进入的量过多。

二、局麻药进入血管中，血药浓度过大。

三、麻药注射部位血管比较丰富，或者存在比较明显的炎症。

四、局麻药中没有肾上腺素，导致药物吸收过快，出现毒性反应。

五、患者身体虚弱，难以耐受麻药的作用。

六、患者存在严重的肝功能不全导致麻药代谢障碍。

如果患者出现局麻药中毒的现象，需要立即进行救治，比如立即停止注射麻药，进行吸氧、补充液体，同时使用镇静剂，抗惊厥、抗抽搐。