手癣这种疾病是否需要口服药物治疗，是依据局部的症状的严重程度决定。

如果局部只是单纯以红斑、小丘疹或者小水疱为主，瘙痒的程度虽然剧烈，但是使用外用药物之后，很快就能控制住症状的情况下，一般不需要使用口服药。

但是，如果首选的症状比较复杂，出现了糜烂、渗出、角化、皲裂或者是瘙痒程度，单纯无法依据外用药物控制住。建议最好是在使用外用药物的基础上，配合口服药物综合治疗。

而口服药物方面，主要以特比萘芬片或者是伊曲康唑胶囊为主。但是，这类的药物对于肝脏会有一定的刺激性，所以有肝肾功能不全的人群在选择服用这种药物的时候需要慎重。