麦粒肿久治不愈可能是麦粒肿已经形成了肉芽肿，此时需要进行手术治疗。

麦粒肿急性发作时一般采取药物治疗，使用抗感染抗炎消肿的药物减轻眼部炎症，促进局部包块消退，多数患者的麦粒肿都能够好转。

但若麦粒肿的体积较大，药物治疗难以消除，则需进行手术切除，若迁延时间过长，可以导致局部肉芽肿形成。较小的麦粒肿通过药物治疗未能完全消退，可以局部热敷，改善眼部循环，促进炎症消退。如果脓肿形成就，应该切开引流。