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肠瘘是腹部手术,尤其胃肠、肝胆、肛肠科手术严重并发症。原因有:腹部创伤时、剖腹探查时将肠破裂漏诊或处理不完善;胃肠缝合技术欠佳,目前多采用吻合器,情况减少;腹腔内有严重感染或异物存留,以及负压引流管压迫,吸附卡压肠壁等原因。
因肠瘘外排肠液、粪便、气体等,有时瘘孔很小,或瘘管狭小、方向多变,很容易导致严重感染,多有水、电解质平衡紊乱和营养不良等情况。
使用有效的抗菌素控制感染,积极预防败血症、胃肠道溃疡和出血、感染性肺炎和黄疸等并发症。
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