咳嗽时有刺痛感不会是心绞痛。心绞痛是由于冠状动脉病变导致的心肌缺血、缺氧，心绞痛引起的胸痛不会是刺痛，而是一种压榨样的疼痛，伴有胸闷、气短等症状。

心绞痛的发作多在劳动、情绪激动等情况下发作，也有一些心绞痛在发作的时候是在安静或睡眠过程中出现。心绞痛在发作的时候做心电图会有特征性的改变，而咳嗽时出现的刺痛感多见于肋间神经痛和肋间肌的损伤，也可见于胸膜炎患者。

如果有胸椎的病变或胸肋关节的病变，也可以出现咳嗽时的刺痛感，咳嗽引起的刺痛感做心电图不会有异常。