心脏部位有刺痛感不一定是心绞痛。

因为心绞痛主要是冠状动脉发生痉挛，心肌缺血、缺氧，心脏血管狭窄堵塞，出现胸部闷痛、隐痛、憋喘等感觉，多呈持续性而不是发作性，很少有刺痛感。

心脏部位的刺痛感多为发作性，多见于心脏功能性疾病。比如心脏神经官能症，多与情绪激动、烦躁、焦虑有关，导致心脏植物神经功能紊乱，引起心悸、气短、胸闷。部分病人有心脏部位的刺痛感，呈发作性，一般1~2秒后消失，不影响正常活动。

还有可能是心前区的肋间神经痛，也会引起刺痛感。但局部体征沿着胸骨下缘的神经有压痛，给予活血止痛、营养神经等对症治疗后，明显缓解。