支气管发炎咳血是否严重，要视具体的病情和病因来定。

对于急性支气管炎有可能因咳嗽剧烈导致支管黏膜咳破而有痰中带血丝，此时病情并不是很严重。此类患者通过早期的抗感染、止咳、祛痰治疗，必要时予以适当地止血处理、病情多能有效地缓解和治愈。

对于支气管发炎引起的咳血量较大，特别是反复咳血或大咯血，此时的病情是严重的。如果支管发炎是由某些特殊的致病原感染引起，例如结核致病原、某些真菌等，此类疾病相对于也是严重的。

如果未及时致病原治疗，此类呼吸道特殊感染的患者是有可能导致支气管结构发生破坏或狭窄而产生严重的并发症。故对于支气管发炎的患者要根据感染的致病原予以相应的抗感染对症处理，尽快地控制其病情。