盆腔炎有积水的情况，首先就是要看是盆腔积液，还是输卵管积水。如果是输卵管有积水、有增粗，这个是怀孕不了的，必须接受腹腔镜的输卵管治疗，这个是任何保守治疗的方法都无效。

如果是双侧输卵管都有积水的情况，手术后也最终只能是做试管婴儿怀孕，不能自然怀孕的。如果只是单纯的盆腔积液，没有腹痛，并不能诊断盆腔炎症。

因为大多数的盆腔积液是生理性的，并不是疾病。需要内诊检查，明确有子宫附件区压痛，才要考虑需要用西药消炎药治疗。