喉结旁边有个肿块，主要有以下情况：

1.淋巴结肿大。这种大多数是炎症性的淋巴结肿大，可能与患者有咽喉炎、扁桃体炎等咽喉部的炎症性感染有关系。极个别患者也不能排除是咽喉部的恶性肿瘤，所出现的淋巴结转移癌。

2.甲状腺肿块。临床上包括甲状腺的良性结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等相关的疾病。

3.颈部的一些先天性疾病。比如甲状舌管囊肿，在喉结旁边也可以出现一个肿块，局部有感染的时候也会有肿痛的表现。