老年人总是手发麻，主要是由于以下这些因素而引起的：

一、老年人存在脑血管疾病时，就会出现手发麻的现象，在发生这种疾病以后，不仅会导致患者有肢体麻木的现象，还会伴有活动障碍以及失语等情况，这时需要及时采取治疗措施。

二、老人患颈椎病时，也会有这种异常的情况，患有颈椎病之后不仅会导致手指麻木，同时还会使患者出现颈肩部酸痛和僵硬等现象。

三、患周围神经损伤疾病时，也会有这种异常的现象，发生疾病以后患者主要的表现为手指和手掌皮肤麻木刺痛感。