老年人如果手发麻的确不能除外是有糖尿病的并发症。糖尿病微血管并发症之一，糖尿病周围神经病变，就会导致老年人的手脚发麻、疼痛，这样的临床表现。

但是，糖尿病及并发症的诊断，不能依赖于症状来确诊。最好带着老人到医院内分泌科，做标准的糖耐量试验来确诊。如果空腹血糖大于等于7mmol/L，75g葡萄糖负荷后两小时血糖大于等于11.1mmol/L，就可以确诊为糖尿病。而糖尿病周围神经病变则需要做神经传导速度来确诊。

另外，老人手发麻还要除外是否是颈椎病的原因。