例假咖啡色拖拉不干净，一般和子宫肌瘤、宫颈息肉等有关，可遵医嘱用米非司酮、促性腺激素释放激素激动剂等药物治疗，或者手术治疗。

例假咖啡色拖拉不干净可能是子宫肌瘤造成的，该病和女性体内性激素水平异常有关，容易导致月经异常，主要表现在经期延长、间隔周期短、阴道不规则出血等，可能出现咖啡色月经。通常可遵医嘱使用缩小肌瘤体积药物治疗，常用药物有米非司酮、人促性腺激素释放激素激动剂等。肌瘤过大或引起症状严重时，可采取手术切除肌瘤或子宫治疗。

也可能是宫颈息肉引起的上述症状，宫颈息肉是因慢性炎症或宫颈感染而造成的，由于炎症的刺激会导致宫颈黏膜过度增生，使月经发生异常，出现咖啡色月经拖拉不干净。一般不采取药物治疗，通过手术摘除息肉是治疗疾病的主要方法。