经常发作的脑梗，不需要手术治疗。

手术治疗主要适用于大面积脑梗，出现严重高颅压引起脑疝、危及生命的情况，主要是切除部分脑组织，临时缓解高颅压，挽救生命。如果患者有严重血管狭窄，比如狭窄大于75%以上时，可以考虑介入手术治疗。

经常发作的脑梗多数患者有高脂血症、糖尿病和高血压，以及脑动脉粥样硬化。其治疗包括控制血脂、血糖和血压，同时要抗血小板聚集治疗，脑保护以及改善血液循环和保护线粒体治疗，必要时针灸和康复治疗。