下门牙疼痛的原因有很多种。

1.龋齿会造成这种疼痛的情况，大部分都是自发性的疼痛，有可能是冷热刺激，或者是酸甜刺激引起的疼痛，只需要去除这些刺激的因素，疼痛就会立刻消失。

2.牙龈萎缩导致牙根暴露，也会引起这种疼痛。也就是牙本质过敏造成的疼痛，需要接受脱敏治疗或者是牙周治疗。

3.如果疼痛的感觉十分剧烈，甚至是造成患者不敢咬合，如果出现这种情况，需要考虑是牙髓炎或者是根尖周炎引起的疼痛。在确诊以后，需要接受牙髓的摘除治疗，还需要接受完整的根管治疗，避免病情的加重。